심폐소생술(CPR)에 대하여 > 건강정보

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CPR(심폐소생술)이 반드시 필요한 이유

심장은 우리 몸 전체에 혈액을 공급하는 펌프와도 같은 기관이다. 혈액을 끊임 없이 받아들이고 내보내면서 온 몸에 혈액을 이동시킨다. 왼쪽 가슴에 손을 얹어 보면 두근거리는 심장 박동을 느낄 수 있는데, 그 한 번의 펌프질로 몸 전체에 혈액이 공급된다고 생각하면 된다.

심장의 기능이 정지되어 제 역할을 하지 못하면 뇌, 간, 폐, 세포 등으로의 혈액 공급이 불가능하다. 특히 뇌에 혈액 공급이 되지 않는다면 심각한 뇌손상을 초래한다. 뇌손상이 발생했다면? 그 이후 심장이 제 기능을 하여 혈액을 안정적으로 공급할 수 있게 되었더라도 뇌손상 후유증으로 인해 정상적인 일상생활이 불가능해질 수도 있다. 물론 심정지 상태가 오래 지속된다면, 말 할 것도 없이 최악의 상황을 맞이할 가능성이 매우 높아진다.

즉, 심정지 상황을 얼마나 빠르게 벗어나는지가 중요하다. CPR은 심정지 후, 최소 4분 이내에는 실시가 되어야 한다. 이를 심폐소생술의 '골든타임'이라 말하며, 골든타임을 지킬수록 환자의 생존확률이 높아진다.

 CPR(심폐소생술) 방법

CPR은 전문 자격증을 갖춘 응급 구조대와 목격자/환자 발견자의 심폐소생술로 구분할 수 있다. 거의 대부분은 목격자/환자 발견자에 의해 실시된다. 환자를 목격하거나 발견했다면 즉시 CPR을 실시해야 하는데, 이는 7단계로 구분된다.

1. 반응의 확인

1) 현장 상황의 안전을 확인한다. (위험요소 제거)

2) 환자의 어깨를 가볍게 두드리며 의식을 확인한다.

3) 환자의 대답이나 신음소리 등, 반응이 없다면 심정지 가능성이 높은 것으로 판단한다.

2. 119 신고

1) 주변 사람에게 119 신고를 요청한다. 여러 사람이 있다면 특정한 한 명을 구체적으로 지목하여 신고를 요청하는 것이 좋다. 주변에 아무도 없다면 직접 119에 신고한다.

2) 주변에 심장충격기(자동제세동기)가 있다면 즉시 사용한다.

3. 호흡확인

1) 환자의 얼굴과 가슴을 10초 이내로 관찰하여 호흡을 하는지 확인한다.

2) 호흡이 없거나 비정상적이라면 심정지로 판단한다.

3) 전문 교육을 받지 않은 일반인이라면 응급 의료 전화상담원에게 문의 후 도움을 받는다.

4. 가슴압박 30회 시행

1) 바닥이 단단하고 평평한 곳에 환자를 눕힌다.

2) 환자의 측면에 무릎을 꿇고 일어난 상태로 자세를 잡는다.

3) 가슴뼈의 가운데 부분에 두 손을 맞잡고 손바닥 뒤꿈치를 댄다. 두 손은 깍지를 껴서 단단하게 유지한다.

4) 양팔을 쭉 펴고 체중을 실어서 환자의 흉부를 압밥한다. 환자의 몸과 내 몸이 수직이 될 수 있도록 유지해야 한다.

5) 분당 100 ~ 120회 속도, 성인 기준 약 5cm 정도의 깊이로, 강하고 빠르게 실시한다. 숫자를 입으로 말하면서 규칙적으로 실시하면 좋다.

5. 인공호흡

1) 머리를 젖히고, 턱을 들어올려서 기도를 확보한다.

2) 환자의 입 안에 이물질, 구토로 인한 토사물이 있을 경우에는 제거한다.

3) 엄지와 검지로 환자의 코를 막고, 입을 벌려서 1초간 숨을 불어넣는다. 이 때 환자의 가슴이 올라올 정도로 강하게 숨을 불어넣어야 한다.

4) 숨을 불어넣은 후에는 입과 코를 개방해서 공기가 배출되도록 한다.

5) 인공호흡 방법을 잘 모르거나 실시할 수 없는 상황이라면 하지 않는다. 대신 가슴압박만 실시한다.

6. 가슴압박과 인공호흡의 반복

1) 4번과 5번을 반복한다.

2) 119 및 응급 구조대원이 현장에 도착할 때까지 반복해서 실시한다.

3) 발견자 / 목격자가 2인 이상이라면 인공호흡과 가슴압박을 번갈아가며 실시한다.

7. 회복자세

1) 심폐소생술을 실시하던 중, 환자가 소리를 내거나 움직이면 호흡도 회복됐는지 확인한다.

2) 호흡이 확보되었다면 옆으로 돌려 눕혀서 기도가 막히지 않게 한다.

3) 환자의 반응과 정상적인 호흡이 없다면 심정지가 다시 발생한 것으로 보고, 4번과 5번을 동일하게 실시한다.

출처 : 국민건강보험공단 블로그